性別ごとのWHOバンドとゲージを備えたボディシェイプのリスク指標。
WHO閾値: 男性 ≥ 0.90 = 中程度、≥ 0.96 = 高; 女性 ≥ 0.80 = 中程度、≥ 0.86 = 高。比率が高いほど、心血管代謝リスクの上昇と関連があります。
腹囲と身長の比率（WHR）は、心血管代謝リスクを評価する最もシンプルで、最もよく文書化された形態学的指標の1つです。BMIは身長に対する総体重を捉えるのに対し（そして有名な話ですが、筋肉質の運動選手を過大評価し、魅力的な肩から腰のシルエットの下に隠された内臓脂肪が多い人を過小評価します）、WHRは体の形状分布を捉えます。同じBMIの同じ人でも、脂肪組織が腹部（「リンゴ」型）に集中しているか、腰と太もも（「洋梨」型）に集中しているかによって、WHRは非常に異なる場合があります。内臓脂肪は皮下臀部大腿脂肪とは異なり、代謝的に活発です。炎症性サイトカインを分泌し、インスリン抵抗性を駆動し、2型糖尿病、高血圧、脂質異常症、心血管イベントと独立して関連しています。WHRは、自宅で60秒で巻尺で測定できる単一の比率で、この非対称性を捉えます。
WHOは、この計算機が使用する帯域（2008年、ジュネーブ）として正式なWHR閾値を持っています：男性 < 0.90 = 低リスク、0.90–0.96 = 中程度、≥ 0.96 = 高リスク；女性 < 0.80 = 低、0.80–0.86 = 中程度、≥ 0.86 = 高リスク。集団レベルのメタアナリシス（Lancet 2011; INTERHEART）は、ほとんどのコホートで、特にBMIが正常/過体重範囲にある場合、BMIよりもWHRの方が心血管イベントをよりよく予測することを示しています。BMIと並行して（置き換えるのではなく）WHRを追跡することは、長期的な代謝の健康を気にする成人にとって、より完全な画像を提供します。
WHR = ウエスト周囲長 ÷ ヒップ周囲長。両方の測定値は同じ単位である必要があります。計算機はcmまたはinを受け入れ、自動的に変換します。
測定場所：ウエストは、最も下の肋骨と腸骨稜の間の最も狭い部分、通常はへそより少し上。ヒップは、臀部周りの最大の円周。テープは床と平行に、きつく締めすぎず、組織を圧迫しないように。リラックスした状態で立ち、正常に息を吐き、息を止めない。0.5 cm単位で測定し、計算の最後にのみ丸める。
式は無次元です：0.85は、ウエストがヒップ周囲長の85%であることを意味します。1.0を超える比率（ウエストがヒップより大きい）は生物学的に可能ですが、健康な成人にはまれであり、ほぼ常に中心性肥満と関連しています。
性別（男性と女性ではWHOの閾値が異なります — 男性はBMIが同じでも内臓脂肪をより多く持つため、男性の基準値は高くなります）を選択します。単位（cmまたはin）を選択します。ウエスト周囲長（へそレベルの最も狭い部分、息を吐き、リラックスした状態）を入力します。ヒップ周囲長（臀部の最大円周）を入力します。結果パネルには、ヘッドラインKPIとして小数点以下2桁の比率、確認用としてセンチメートル単位のウエストとヒップ、および帯域ラベル（低/中程度/高）が表示されます。ゲージは、0.65から1.10の間の比率を、性別固有のWHOの3つの帯域と比較してプロットするため、どのブラケットに属するかを一目で確認できます。
成人男性、ウエスト82 cm、ヒップ98 cm。
成人女性、ウエスト86 cm、ヒップ92 cm。
同じウエスト（86 cm）でも、ヒップが108 cmの女性ではWHR = 0.796 — 低帯になります。同じウエストでも、リスクの画像は劇的に異なります。
測定技術のばらつき。最も一般的なエラー源は、測定者がテープを高く（肋骨の下、ファッションの自然なウエスト）または低く（腸骨稜）配置することです。WHOは最も狭い部分を指定していますが、測定者間の解釈で5〜10 cm異なる場合があります。同じ人物、2人の測定者、比率が0.05異なる — 帯域を反転させるのに十分です。
吸気効果。測定中に深い息を止めると、ウエストが3〜5 cm縮むことがあります。常に通常の呼気で、リラックスした状態で測定してください。
妊娠中および産後。妊娠中または出産直後の数ヶ月間は、WHRは解釈できません。産後少なくとも6ヶ月待ってください。
アスリート体型。パワーリフターやローイング選手は、異常に大きな腰と脚の筋肉量を持つことがあり、WHRを人工的に低下させます。この指標は、一般成人集団で検証されており、筋力アスリートではありません。
民族固有のカットオフ。WHOの世界的な閾値は集団平均です。アジア人集団、特に南アジア人は、より低いウエスト周囲長で内臓脂肪の傾向が高いです。一部の国のガイドラインでは、南アジアの成人に対してより低い閾値（男性0.85 / 女性0.78）を推奨しています。計算機はWHOの世界的な基準を使用しています。地域のガイドラインを検討してください。
子供と青年。WHRは18歳未満では検証されていません。体の形状分布は思春期を通して変化します。
手術痕とヘルニア。以前の手術、大きなヘルニア、または顕著な脂肪異栄養症による腹壁の変化は、測定を歪む可能性があります。
単一点スナップショット。WHRは静的な測定値です。意味のある傾向は数ヶ月にわたるものです。ウエストが2 cm減少し、ヒップが一定の場合、WHRは0.85から0.82に低下し、リスク帯は低下します — その軌跡は単一の測定値よりも臨床的に有用です。
内臓脂肪の画像診断を代替するものではない。内臓脂肪の臨床的なゴールドスタンダードはDXAまたはMRIです。WHRは安価で繰り返し可能な代理です。正常なWHRであっても、外部は細いが内部は脂肪が多い（「TOFI」）フェノタイプでは内臓脂肪が高い可能性を排除するものではありません。
体重を考慮しない。60 kgの成人におけるWHR 0.92は、110 kgの成人における同じ比率とは質的に異なります。常にBMIと並行して解釈し、単独で解釈しないでください。